L'orthodontie interceptive, ou fonctionnelle, vise à traiter les problèmes de malocclusion à un âge précoce, lorsque la croissance n'est pas encore terminée. Dans presque tous les domaines de la santé, il est plus avantageux de traiter une maladie à un stade précoce, et dans le cas des dents, il s'agit d'un traitement plus simple.
Celui-ci prévient également les problèmes à l'âge adulte. Par conséquent, le traitement orthodontique corrige l'occlusion lorsque l'enfant est en phase de croissance.
Comme nous le verrons dans cet article, l'utilisation d'appareils d'orthodontie interceptive pendant l'enfance présente de nombreux avantages pour la santé, la fonctionnalité et l'esthétique de la bouche.
Qu'est-ce que l'orthodontie interceptive ?
Il s'agit d'un type d'orthodontie pour enfants, qui ne peut donc pas être posé sur des adultes dont le développement des mâchoires est déjà terminé.
L'orthodontie interceptive chez l'enfant a pour but de guider la croissance et de corriger éventuellement le développement de ses structures osseuses, c'est-à-dire les deux os maxillaire et mandibulaire.
En d'autres termes, l'objectif est de contrôler et d'équilibrer à la fois la position et la taille des os qui composent la dentition.
À quel âge l'orthodontie interceptive est-elle mise en place ?
En général, ce traitement est mis en place chez les enfants âgés de six à onze ans. Ce traitement est donc adapté où stade où les os de la bouche sont encore en formation et sont donc modelables. De plus, cette période est connue sous le nom de dentition mixte, c'est-à-dire une période où les dents de lait coexistent avec les dents permanentes.
C'est à ce moment que les dents primaires commencent à tomber, laissant place à la dentition permanente.
Quels sont les objectifs de l'orthodontie interceptive ?
Comme nous l'avons déjà mentionné, l'objectif principal de l'orthodontie fonctionnelle est d'obtenir la position et la taille correctes des os.
De cette manière, la santé, la fonctionnalité, l'esthétique dentaire et l'apparence du visage seront améliorées. Comme les os sont encore en phase de croissance pendant l'enfance, il est possible d'y intervenir.
Le principal avantage de cette méthode est donc d'éviter les complications et les anomalies à l'avenir, lorsque la personne est déjà adulte et que les os de sa mâchoire sont pleinement développés.
À ce stade, il n'est possible de résoudre les problèmes de malocclusion que par l'orthodontie corrective, voire par la chirurgie dans les cas les plus graves.
En quoi consistent ces traitements ?
L'orthodontie interceptive englobe une grande variété d'appareils dentaires, chacun visant à corriger une malocclusion spécifique. C'est pourquoi il est essentiel de réaliser un diagnostic pour déterminer quel est le problème avant de commencer tout traitement orthodontique. Les traitements les plus couramment utilisés dans le cadre de l'orthodontie fonctionnelle sont les suivants :
Pour corriger une rétrognathie, c’est-à-dire des dents trop en avant :
-
Bionator : appareil
permettant de stimuler la croissance mandibulaire.
-
Ancrage extra-oral : arc
facial qui est attaché au cou et freine la croissance de la mâchoire
supérieure.
-
Herbst : appareil
utilisé lorsque la phase de croissance est sur le point de se terminer mais
qu'il est nécessaire de réduire la distance entre le maxillaire et la
mandibule.
Pour corriger la prognathisme, c’est-à-dire la partie inférieure de la mâchoire qui serait proéminente, les solutions sont les suivantes :
- Masque facial : utilisé pour stimuler la croissance de l'os maxillaire et associé à l'utilisation d'un expanseur palatin, ce dernier étant un appareil d'expansion destiné à corriger l'occlusion croisée.
- Mentonnière : elle est placée sur la mâchoire et sert à ralentir sa croissance.
Pour corriger l'occlusion croisée :
- Interrupteur de McNamara : il est cimenté au palais et sa fonction est d'ouvrir le palais en cas de mâchoire comprimée.
- Disjoncteur à deux bandes : appareil qui se place dans le palais avec une vis centrale. Son objectif est le même que celui de l'interrupteur de McNamara, à savoir élargir le maxillaire et corriger un palais étroit avec une occlusion croisée.
Une fois le traitement terminé, un appareil de rétention amovible sera nécessaire pour maintenir les résultats : la plaque de Hawley.
Combien de temps durent les traitements d'orthodontie interceptive ?
La durée du traitement d'orthodontie fonctionnelle varie en fonction du cas, c'est-à-dire de la nature de la malocclusion. Mais, en règle générale, on peut dire que ce type d'orthodontie dure entre six et dix-huit mois.
Il est important de noter que, si l'appareil est amovible, il est essentiel que le patient le porte pendant le nombre d'heures indiqué par l'orthodontiste. Si le patient le porte moins longtemps, le traitement sera retardé et les résultats attendus ne seront pas atteints dans les délais prévus.
Après l'orthodontie interceptive, d'autres traitements dentaires seront-ils nécessaires ?
La plupart du temps, après avoir porté un appareil interceptif, il est nécessaire de recourir à l'orthodontie dite corrective.
L'orthodontie corrective est celle qui est pratiquée après l'âge de douze ans, lorsqu'il n'y a plus de dents de lait dans la bouche et que toutes les dents permanentes ont fait leur apparition.
En effet, en guise de résumé, nous allons établir les différences entre l'orthodontie interceptive et corrective.
Rappelons que les appareils interceptifs ou fonctionnels sont posés entre six et onze ans, lorsque les os sont encore en développement.
L'objectif est d'améliorer l'occlusion et de la laisser prête pour l'éruption des dents correctement alignées. En revanche, l'orthodontie corrective, qui est utilisée plus tard, est chargée de positionner les dents, une fois que les os ont une position et une taille harmonieuses.
Dans ce type de traitement, les plus importants sont :
- Appareil dentaire en métal
Les supports métalliques sont les plus utilisés par les adolescents, car ils sont les moins chers et ceux qui ont été traditionnellement utilisés. En outre, ce type de patient n'a généralement pas d'exigences esthétiques élevées, car il est courant de porter une orthodontie à leur âge.
- Supports saphir
Les brackets en cristal de saphir sont très esthétiques car ils sont transparents et se fondent dans la couleur de l'émail des dents.
- Appareil dentaire lingual Incognito
Il s'agit d'une orthodontie complètement invisible, car les brackets sont placés à l'intérieur de la dent. C'est la méthode préférée des personnes qui ne veulent pas que l'on sache qu'elles portent un appareil dentaire. Elle n'est pas souvent utilisée par les adolescents, car elle est la plus coûteuse de toutes les orthodonties correctives.
- Aligneurs Invisalign
Invisalign est également un appareil orthodontique très esthétique et offre une grande commodité au patient car il est amovible. C'est un appareil qui ne nécessite pas de supports et sa version Teen est utilisée par de plus en plus d’adolescents.
Le choix d'un type d'appareil dentaire ou d'un autre dépend entièrement des exigences du patient en termes de prix et d'esthétique. Tous les appareils dentaires corrigent les malocclusions et les problèmes d'alignement.
Pourquoi la prévention de la malocclusion facilite-t-elle le traitement ?
Nous avons déjà expliqué les différences entre les deux types d'orthodontie et nous avons énuméré les traitements correctifs.
Nous ajouterons maintenant que le fait d'avoir porté un appareil interceptif pendant l'enfance rend le traitement ultérieur plus rapide et plus facile. Cependant, le fait de ne pas porter ces appareils dentaires pendant l'enfance peut entraîner une malocclusion grave à l'âge adulte.
Cela peut être dû à une croissance osseuse anormale ou à une forme déséquilibrée.
Dans ce cas, d'autres procédures, telles que des extractions de dents et un traitement orthodontique très long et complexe, seront nécessaires.
Lorsqu'une malocclusion est causée par un problème osseux et pas seulement par la malposition des dents, il est indispensable de subir une opération : la chirurgie de la mâchoire, ou chirurgie orthognathique.
Cette procédure est la seule option pour modifier la taille et la position des os chez les adultes.
Quels problèmes peuvent être diagnostiqués à un âge précoce ?
Tout d'abord, afin d'établir un diagnostic précoce, il est essentiel d'emmener les enfants chez un dentiste pédiatrique dès les premières années de leur vie. En fait, il est recommandé que la première visite chez l'orthodontiste ait lieu à l'âge de six ans.
Une fois sur place, le dentiste peut déterminer si le développement se déroule correctement.
Dans ce cas, il est conseillé de prévoir des contrôles réguliers pour suivre les progrès. Si, en revanche, le dentiste découvre une anomalie, un traitement orthodontique interceptif peut être planifié.
Plus tôt le problème est découvert, mieux il peut être contrôlé et corrigé.
Les corrections les plus courantes que les dentistes effectuent le plus souvent à cet âge sont les suivantes :
- Expansion des os maxillaires dans les arcs très comprimés.
- Stimuler ou ralentir la croissance de la mâchoire lorsqu'elle est trop petite ou trop proéminente. Pour créer de l'espace pour l'éruption de toutes les dents, ou pour résoudre un encombrement important des dents de lait.
Qu'est-ce qui rend l'orthodontie fonctionnelle nécessaire ?
La nécessité de porter des appareils interceptifs peut être due à des causes osseuses, à des habitudes acquises pendant l'enfance ou à un héritage génétique.
- Causes osseuses : Elles sont dues à une croissance anormale des bases osseuses et donnent lieu à : un palais ogival ou étroit, un articulé croisé ou des dents supérieures qui, lorsqu'on mord, restent derrière les dents inférieures.
- Origine fonctionnelle. Elles sont dues à de mauvaises habitudes dentaires prises pendant l'enfance. Les plus fréquentes sont : la succion du pouce, la respiration buccale, une déglutition atypique ou interposition de la langue entre les dents lors de la déglutition.
- Origine héréditaire. Il existe d'autres types d'anomalies qui ont une forte charge génétique. Étant donné que la composante héréditaire accompagnera la personne tout au long de sa vie, dans certains cas, ces traitements dentaires sont plus longs ou plus complexes.
Après avoir lu cet article, l'idée qui devrait être claire pour les parents est qu'il est préférable de consulter l'orthodontiste lorsque l'enfant a six ans. De cette façon, les anomalies, si elles existent, peuvent être traitées à un stade précoce.
Si un traitement correctif est nécessaire à un stade ultérieur, il sera beaucoup plus simple, plus court et moins cher que si aucune phase d'orthodontie fonctionnelle n'avait été réalisée.
Si vous avez des questions sur les traitements ci-dessus ou si vous pensez que votre enfant pourrait avoir une malocclusion, nous vous encourageons à nous appeler, ou à vous orienter vers le dentiste qui vous convient le mieux dans notre annuaire.